مناوبة مزعجة

كنت في مناوبة بالأمس الخميس. لم أبدأ في المرور على المرضى في وقت مبكرلأنني أحببت أن أستمتع قليلا بنهاية الأسبوع، و كانت نفسي مطمئنة لأن حالات مرضانا مستقرة. اضطررت أن أتوقف أثناء المرور لمعاينة مريض في الطوارئ. كان طفلا بائسا، من أحد الأقليات المسحوقة، هزمه المرض، الفقر ، الغربة و استبداد الأقوياء. حاولنا مساعدته بقدر المستطاع. ولا أعلم عما إذا كان سيعيش للجولة الثانية أم أن ما نراه فيه سيكون. عدت بعد ذلك لمروري الذي انتهى قرابة المساء. ثم عدت إلى البيت حانقة على العالم الذي خذل ذلك الطفل المريض

و أنا في المنزل هطل المطر. كم سعدت و ابتهجت. علمت أن الله رحيم غفور. و أنه يذكرني بأن رحمته وسعت كل شيء ، و أن قسوة البشر مهما كانت فلا مانع لرحمة الله

استعددت للنوم. و فورا أحس بذلك جهاز النداء الآلي فأصدر صوته المزعج لينبهني لطلب المستشفى لي. مريضة في الطوارئ يطلبونني لمعاينتها. سألت كل الأسئلة التي أردت للطبيبة التي هاتفتني. علمت أن لا بد من الذهاب، فأيقظت أخي العزيز الذي كان يغط في النوم في الساعة الثانية صباحا ليأخذني إلى المستشفى البعيد

عاد أخي للمنزل على أن يعود لي صباحا. و يا للمفاجأة غير السارة. لم يكن من المفروض أن أذهب إلى المستشفى. لم يكن من المفروض أن أستدعى أنا في المقام الأول. لقد أجابت الطبيبة التي كلمتني على أسئلتي بإجابات غير صحيحة (لقلة خبرتها) مما أدى إلى ذلك. لحسن حظ تلك الطبيبة أنها لم تكن أمامي في تلك اللحظة لأن ردة فعلي لم تكن ستعجبها. أتمنى أن تكون وجهة نظري قد وصلتها عن طريق الأطباء الآخرين. و لأبق أنا -سعيدة الحظ- في المستشفى الجميل، إلى أن تنتهي ساعات مناوبتي، مع القليل من الساعات الإضافية، حنى تنتهي صلاة الجمعة، و يأتي أخي لاصطحابي إلى المنزل

لقد أفسدت علي عطلتي يا...! الله يسامحك

تحديث: انتقل ذلك الطفل البائس إلى رحمة الله... حيث لا مكان لظلم البشر و أنانيتهم. سامحني يا ربي فلم أستطع أن أساعده بأكثر مما فعلت. اللهم ألهم أهله الصبر و السلوان

They hate needles as all children

"I'm still scared of the needles and some doctors, but when I pray to God it
becomes less painful and I'm less afraid. I don't have to cry then."

This is a saying of a thalassemic child. I found it on the inner cover of a book written for families of patients with thalassemia, published by CIBA in the 1980s.

You might already know that patients with thalassemia major can never live without blood transfusion.

I think it is so touching :(

ما يجب أن تعرف إذا كنت تستخدم الوارفرين

ما يجب أن تعرف إذا كنت تستخدم الوارفرين - كومادين
Warfarin

لقد خلق الله جسم الانسان في توازن تام. و لا تشذ سيولة الدم عن هذا التوازن. ففي الدم مكونات معينة تساعد على تجلطه، حتى يمكن لنزف الدم أن يتوقف إذا تعرض الجسم لجرح أو إصابة. و في الوقت ذاته توجد في الدم مواد أخرى تساعد في احتفاظ الدم بسيولته حتى لا تتكون الجلطات بدون الحاجة إليها و تعيق وصول الدم إلى الأعضاء المختلفة.

لدى بعض الأشخاص المصابين بأمراض في الدم أو في القلب ميل نحو تكوين جلطات في داخل الأوعية الدموية. قد تؤدي هذه الجلطات إلى نقص في التروية الدموية لأعضاء هامة كالدماغ و الرئتين. و في حالات أخرى قد تصيب أوردة الساقين أو أماكن أخرى من الجسم. و في معظم هذه الحالات قد ينصح الطبيب بتناول أحد مميعات (مسيلات) الدم، و أشهرها الوارفرين، رغبة في تقليل احتمالات حدوث الجلطات، و التي قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. تختلف الفترة التي قد يحتاج غيها الفرد لتناول هذا الدواء بحسب الحالة، و تتراوح بين أشهر معدودة إلى مدى الحياة. يتناول الملايين من الناس حول العالم هذا الدواء في أمان تام باتباعهم تعليمات الطبيب.

الأعراض الجانبية
كما لأي دواء آخر فإن للوارفرين أعراضا جانبية بالإمكان تفاديها أو التقليل منها باتباع تعليمات الطبيب.
عمل الوارفرين هو جعل الدم أكثر ميوعة (أو سيولة). إذا كان تأثير الوارفرين أقل من المطلوب فقد لا يؤدي عمله في منع حدوث الجلطات. أما إذا زاد تأثير الوارفرين عن المطلوب فقد يزيد احتمال حدوث نزف للدم. قد يكون هذا النزف واضحا للعين و قد يكون داخليا. و لذا فعلى مستخدم الوارفرين مراجعة الطبيب فورا إذا لاحظ حدوث أي من هذه الأعراض:
نزيف شديد من الأنف أو اللثة.
تغير في لون البول إلى اللون الأحمر أو البني أو أن يكون البول مصحوبا بالدم
تغير لون البراز إلى الأسود، أو أن يكون مصحوبا بالدم
صداع شديد
غزارة غير معتادة في الدورة الشهرية
ظهور دم مع القيء
بقع زرقاء أو خضراء تظهر في الجلد تلقائيا
عند مراجعتك للطبيب أو المستشفى أخبر الطبيب بأنك تتناول الوارفرين و أنك تعاني من أحد هذه الأعراض. سيفحصك الطبيب و قد يجري بعض اختبارات الدم . لا تؤجل مراجعة الطبيب أو قسم الطوارئ في أي من هذه الحالات.

حتى تتجنب حصول مضاعفات نزفية احرص على تجنب النشاطات التي قد تسبب إصابات، مثل الرياضات العنيفة. احرص على تجنب إصابات الرأس. استبدل شفرة الحلاقة بآلة حلاقة لتقليل الجروح.

ما هي الجرعة المناسبة لي؟
تختلف الجرعة المناسبة من الوارفرين من شخص لآخر، و أحيانا في الشخص نفسه من وقت لآخر. يعتمد الطبيب في تحديده للجرعة المناسبة من الوارفرين على اختبار السيولة في الدم و هو ما يسمى

(INR) .
في الأشخاص الذين لا يتناولون الوارفرين، تكون نتيجة اختبار السيولة تساوي 1 تقريبا.
النتيجة المرغوبة لدى معظم (و ليس جميع) حالات الأشخاص الذين يتناولون الوارفرين، هي ما بين 2 و 3.
إذا كنت تتناول الوارفرين و كانت نتيجة اختبار سيولة الدم أقل من 2، فإن الطبيب في الغالب سيزيد من الجرعة الموصوفة لك. أما إذا كانت النتيجة أكثر من 3، فقد ينقص منها.
المتابعة المستمرة في عيادة أمراض الدم و إجراء اختبار سيولة الدم بصفة منتظمة كما يصفها الطبيب في غاية الأهمية لتفادي المضاعفات بإذن الله.

يتوفر عقار الوارفرين على شكل حبوب ملونة. يختلف لون الحبة حسب مقدار الجرعة التي تحتويها.

الحمل و الرضاعة
يمنع استخدام الوارفرين خلال بداية الحمل و نهايته. فقد يسبب تشوهات جنينية في الشهور الأولى، و قد يزيد من احتمالات النزف خلال الولادة إذا استعمل في الشهور الأخيرة. إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فأبلغي الطبيب فورا.
أما بالنسبة للرضاعة فاستخدام الوارفرين آمن لأنه لا يصل إلى الطفل من خلال حليب الأم.

الغذاء:
يعمل الوارفرين كمضاد لفيتامين ك. تناول كميات متفاوتة من هذا الفيتامين يوميا قد يؤدي إلى اختلاف استجابة جسمك لجرعة الوارفرين و تفاوت سيولة الدم. حاول تناول كميات ثابتة من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ك كل يوم. الأطعمة الغنية بفيتامين ك هي: الخضروات الخضراء الورقية، الكبد، الحمص، الشاي الأخضر

الأدوية:
لا تتناول أي دواء آخر مع الوارفرين إلا إذا أخبرت الطبيب أو الصيدلي بأنك تتناول الوارفرين، فكثير من الأدوية تتداخل معه، بما في ذلك المسكنات، المضادات الحيوية و حبوب منع الحمل.

كيف تحافظ على مستوى سيولة الدم ثابتا ما أمكن؟
احرص على تناول الدواء في وقت محدد كل يوم، حبذا مساء.
لا تنس أي جرعة. أعد صرف الدواء إذا قارب على الانتهاء.
ابق مستوى نشاطك الحركي ثابتا.
ابق مستوى تناولك للأطعمة الغنية بفيتامين ك ثابتا.
لا تغير جرعة العلاج بنفسك.

تنبيه: المعلومات الواردة أعلاه قابلة للتحديث. استشر طبيبك دوما. المعلومات أعلاه للإرشاد فقط

هل أزور الطبيب أم...؟

لا يزال البعض يسأل

هل العلاج الكيميائي فعال أم أنه من الأفضل للعلاج بالرقية الشرعية و الطب البديل فهذا يكفي؟

أتكلم هنا عن مرضى السرطان و الأورام خاصة، و كافة المرضى عامة

البعض يعتقد (وهذا ما قرأته بنفسي على الشبكة) أن العلاج الكيميائي هو اختراع من الأطباء ليخدعوا المرضى و يميتوهم في النهاية

و مرت بنا حالات أشخاص لجئوا للطب البديل وحده في بداية المرض فأحسوا بتحسن مؤقت سعدوا به

ثم عاد إليهم المرض أشد مما كان، مع أنهم لو عولجوا بالطب التقليدي (بالأدوية) منذ البداية لكان علاجهم سهلا للغاية إذا شاء الله

المطلوب من هؤلاء إن كانوا يبحثون عن الشفاء، أن يستمعوا للطبيب كما يستمعون للراقي أو المعالج بالأعشاب. فمن العدل سماع كل وجهات النظر. لا يمكن لطبيب مسلم أن يمنع مريضه من الرقية، و لكن أن يترك المريض كل شيء و يتجه للطب البديل وحده، فهذا ليس من الأخذ بالأسباب التي سخرها لنا الله. من حق المريض أن يراجع طبيبا موثوقا أو أكثر حتى يصل لما يطمأن إليه

النقطة الثانية هي أن جميع الأدوية التي يستخدمها الأطباء هي أدوية معروفة عالميا. درسها الباحثون و حللوها و كل مكوناتها مدروسة و جميع مضاعفاتها و آثارها الجانبية معروفة. أما بعض المعالجين بالطب البديل فلا تعرف ما تحتويه علاجاته و ما آثارها الجانبية. و يشاع أن بعض المعالجين قد يعطي لمرضاه بعض العلاج الكيميائي من غير معرفته، فيحدث تحسن مؤقت و سريع في حالته

لقد تمنيت أن تصل هذه الرسالة لكثير من الناس قبل أن أراهم في حالة متدهورة. و إذ أن الزمن لا يعود، و حيث ان هذا هو منبري الصغير الوحيد للحديث، فإنني أرجو من كل من يقرأ ، و يستشار فيما بعد عن هذا الموضوع، فليبلغ أنه قرأ رأيا كهذا، و إن لم يؤمن به. و انا على أتم استعداد للإجابة على أي استفسار

أدامكم الله في تمام الصحة و أبعدكم عن المرض و الأسقام، أنتم و كل من تحبون

و لكم بالغ الشكر

Post Graduate Training Abroad-4

How to write a personal statement

What is the personal statement (to start with)?

It is a one-paper-length essay, where you describe who you are, why did you choose that specific specialty, and why did you choose this special program or hospital.

This document is usually required during the application process to the international residency programs. It will be a wonderful job to write one, even if you are applying to a local one. It will make you different. As we were told, most of the Saudi applications to international programs do not include a personal statement, which may make them look...not well equipped?!

Anyways,

In most of the cases the personal statement consists of about 4 paragraphs.

The first one, the introduction, should be written to catch the immediate attention of the speaker. You can start with a personal story for example.

The 1st and 2nd paragraphs should be written to describe you. Here you can include all your good points that have no place in your CV. For example, you cannot write : I'm a team-player, hard worker, open minded person in your CV. But you can insert these characteristics- in an intelligent way- in the personal statement.

The 3rd and 4th paragraphs are for describing why did you like that specialty. What do you think is so special about it, and why would you fit in it. You should also mention what sort of program are you looking for, and that the program you are applying to, is the most appropriate.

The Internet is full of websites that might help. Check:
MDLinks
Medical students' guide to writing CV and personal statements
Career Services from Rush University

تغير شيء في نفسي بعدهما

أحببت أن أشارككم في هذا اليوم بمقطعين

في الأول تسجيل لمشهد اعتناق أخت جديدة للإسلام في إحدى المؤتمرات الإسلامية و الذي عقد في الشهر الماضي بمدينة تورنتو- لم أشاهد أحدا يدخل في الإسلام من قبل. الله يثبتها

في المقطع الثاني تسجيل صوتي للأستاذة حصة العون و هي تشارك بمداخلة في أحد البرامج عن حقوق المرأة. يستحق الاستماع إليه

وصل المقطعان عن طريق البريد